
我们发现,在门诊中,不少中青年人常常出现腹痛、腹胀、腹泻,或者腹泻和便秘交替发生,工作紧张、生活节奏快的上班族尤其多见。他们反复到医院检查,肠镜和化验结果却大多正常。这类情况很多属于肠易激综合征。它是一种常见的功能性肠道疾病,肠道本身并没有器质性损伤,只是变得格外敏感,稍受刺激就会“闹情绪”,引起各种不适。

为什么肠道会如此敏感呢?这是因为人的肠道与大脑联系很密切,医学上称之为“脑—肠轴”。人长期处于焦虑、紧张、情绪低落等状态时,神经调节功能容易紊乱,肠道的蠕动节律也随之失常。有时蠕动过快,引起腹泻;有时蠕动过慢,导致便秘。同时,肠道对食物和气体的感觉也会过于灵敏,一点点胀气就会感到明显的疼痛不适。此外,饮食不规律、暴饮暴食,或者吃了过多生冷、辛辣、油腻的食物,也会加重肠道负担,使症状反复发作。所以,肠易激综合征患者往往陷入“情绪不好—肠道不适—情绪更差”的恶性循环。
其预防和调理方法有:
①饮食要规律:每日三餐定时定量,不宜过饱或过饥。吃饭时细嚼慢咽,可以减少吞入空气。晚餐不宜过晚,也不宜吃得过多。

②注意饮食选择:以腹泻为主的人,应少吃生冷瓜果、冷饮以及油炸、高脂肪食物。喝牛奶等乳制品后如果感到不适,也应减少食用。以便秘为主的人,可适当多吃蔬菜、燕麦、粗粮等富含膳食纤维的食物,并保证每天饮水1500~2000毫升左右。容易胀气的人,应少吃豆类、洋葱、红薯,少喝碳酸饮料。辛辣食物、浓茶、咖啡和酒类对肠道刺激较大,都应尽量避免。
③记饮食日记:每个人敏感的食物不尽相同。可以把每天吃的食物和身体反应记录下来,坚持两三周,就能找出自己容易“犯病”的食物,有针对性地避开。

④调节情绪:要正确认识这种病。它虽然反复发作、令人烦恼,但一般不会危及生命,也不会发展成严重疾病,不必过分担忧。遇到压力时,可以向家人朋友倾诉,或者听听音乐、培养兴趣爱好,及时疏导情绪,避免长期精神紧张。
⑤适当运动:坚持散步、慢跑、打太极拳、做瑜伽等运动,每次30分钟左右,每周3~5次。这样既能促进肠道正常蠕动,又能舒缓紧张情绪。睡前可以做腹式深呼吸,或者以肚脐为中心顺时针轻揉腹部,帮助身心放松。
⑥保证睡眠:作息要规律,尽量不熬夜,每天保证7~8小时睡眠,让神经系统和肠道都得到充分休息。
⑦养成良好的排便习惯:每天固定时间如厕,不宜久蹲,也不要边如厕边看手机。

需要提醒的是,如果出现便血、体重明显下降、夜间腹痛惊醒、发热等情况,或者40岁以上的人最近排便习惯发生改变,应及时到医院就诊,排除其他肠道疾病。
总之,肠易激综合征是一种“三分治、七分养”的疾病。只要管住嘴、调好心、动起来,大多数患者的症状都能明显改善,生活质量也会随之提高。
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